Шрам после варикоцеле

Тема в разделе "Что такое варикоцеле, связь с бесплодием", создана пользователем Николай А., 13 апр 2018.

  1. Николай А.

    Николай А. Уролог Врач

    С расхожим выражением «шрамы украшают мужчину» на поверку согласны далеко не все. Более того: размер этого самого шрама в ряде случаев является решающим аргументом для пациента при выборе варианта хирургического вмешательства. Да, вы все правильно поняли: размер шрама после операции по удалению варикоцеле зависит от используемой методики. Различают инвазивные (травматические) операции (Иваниссевича, Паломо, особенно в своем немодифицированном варианте) и малоинвазивные (лапароскопия, микрохирургия, эмболизация, склеротерапия) вмешательства.
    Размеры шрамов при различных вариантах операций на варикоцеле:

    · операция Иваниссевича. Это открытая полостная операция, при которой хирург разрезает скальпелем передне-боковой отдел брюшной стенки в левой его части параллельно паховому каналу. Длина разреза (и, соответственно, шрама после него) – 4-7 см. По сути, у вас останется такой же шрам, как после при аппендоэктомии, но с другой стороны (вариант для любителей симметрии);

    · операция Паломо. Все то же самое, только разрез делается выше пахового канала, где семенная вена уже выходит из гроздьевидного сплетения;

    · микрохирургическая операция (метод Мармара, Гольдштейна). Выполняется через субингвальный (подпаховый) доступ. Предполагает совсем небольшой разрез длиной около 2-3 см на расстоянии 1 см от основания полового члена. Таким образом, шрам от хирургического вмешательства будет скрыт нижним бельем (в отличие от операций Иваниссевича-Паломо и лапароскопии);
    1443002136_300x183-300x183.jpg
    · лапароскопическая операция оставляет после себя самый скромный след, т.к. не требует иссечения брюшной стенки, а выполняется через три прокола (два из них до 5 мм, один – до 10 мм), в которые вводится эндоскопическое оборудование и хирургический инструментарий;
    скачанные файлы.jpg
    · склеротерапия. Хирург делает небольшой разрез кожи длиной 0,5 см в области поверхностного пахового кольца в районе паховой складки над яичком, в который затем вводится тонкий пластиковый катетер для выполнения необходимых манипуляций;

    · эмболизация. Манипуляции при данной процедуре выполняются через прокол в бедренной вене, в который вводят гибкий металлический проводник со специальным катетером. Шрамов при эмболизации не остается, однако данная процедура, равно как и склеротерапия (а также в комбинации с ней) больше подходит для лечения рецидивов варикоцеле, чем в качестве метода первого выбора.
     

    Вложения:

Поделиться этой страницей